王汉民医生  西京医院  肾内科

　　主诉：患者男性，50岁。因“蜂蜇伤后肾功能异常47天”入院。

　　现病史：患者于2012年11月4日因水肿来本院就诊。

　　既往史：有高血压病史，有透析史。曾服用非洛地平缓释片5 mg，2次/d；盐酸贝尼地平片8 mg，1次/d；缬沙坦胶囊80 mg，1次/d；琥珀酸美托洛尔47.5 mg，1次/d。血压控制于140/80 mm Hg。右侧股静脉置管数年。

　　体格检查：血压160/105 mm Hg。下肢水肿。

　　辅助检查：心电图检查提示正常。肾B超示双肾大小正常。

　　诊断：急性肾功能衰竭，肾性高血压。

　　诊疗计划：非洛地平缓释片5 mg，2次/d；缬沙坦胶囊80 mg，1次/d；琥珀酸美托洛尔47.5 mg，1次/d。。

　　转归：好转。

　　讨论：合理用药，注意休息。