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高血压合并肾病一例孙青

作者: 孙青日期:2013/3/22 10:26:21

孙青医生江苏省省级机关医院肾科　　主诉：患者女性，65岁。因“蛋白尿”入院。　　现病史：患者于2013年2月27日因夜尿增多来本院就诊。

　　孙青医生江苏省省级机关医院肾科

　　主诉：患者女性，65岁。因“蛋白尿”入院。

　　现病史：患者于2013年2月27日因夜尿增多来本院就诊。

　　既往史：高血压病史2年，最高血压175/100 mm Hg。服用苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d，用药2年，血压控制于128/79 mm Hg。有慢性肾脏病史，透析1年。

　　体格检查：体温36℃，脉搏65次/分，呼吸15次/分，血压160/80 mm Hg。颜面和双眼水肿。心律齐，心率56次/分。肾区叩痛。下肢水肿。

　　辅助检查：24h尿蛋白定量1.3 g。肝功正常。心电图检查提示正常。肾B超提示双肾扩大。

　　诊断：高血压合并肾炎。

　　诊疗计划：控制蛋白尿，纠正水电解质紊乱。盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用7天。

　　转归：好转。

　　讨论：有效改善蛋白尿，保护肾脏。

版面编辑：张国建