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对于未使用他汀类药物治疗的男性,运动可减轻动脉粥样硬化 Exercise Attenuates Atherosclerosis in Men Not Receiving Statins

作者:国际循环网   日期:2004/7/29 0:00:00

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6月15日出版的《内科学年鉴》上发表的一项为期6年的随机试验显示,对于未使用他汀类药物的男性患者,运动可减轻动脉粥样硬化。 芬兰Kuopio大学的Rainer Rauramaa博士和同事表示,“尽管目前在心血管疾病的预防中,建议进行规律的体育活动,但对于一般人群,运动的抗动脉粥样硬化作用仍缺少相关研究的支持。目前已有一些临床研究揭示了运动抗动脉粥样硬化作用的可能机制,如血脂水平、血压、肥胖、血葡萄糖水平、胰岛素水平和止血因素的改善。但是这些作用仅仅能解释运动预防CVD的部分原因。” 这项试验随机选取了芬兰东部的140名中年男性,使其随机接受中低强度的有氧运动或正常活动,并使用超声测定基础状态和2~6年间的颈动脉平均内膜中层厚度(IMT),以测定动脉粥样硬化的程度。 治疗意向分析显示,6年后运动组人群的通气阈净增长了19.5%(P < 0.001)。和对照组相比,运动组的高敏C反应蛋白(CRP)水平有降低的倾向,但不具有统计学意义(P>0.20)。 两组人群的颈动脉IMT程度相似(P>0.20)。但在一项亚组分析中,排除使用他汀类药物的男性患者,并根据吸烟和每年测定的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平、收缩压和腰围进行调整后,运动组的IMT(0.12 mm;95%置信区间[CI],-0.010~0.26 mm)比对照组(0.20mm;CI,0.05~0.35 mm)低40%。 该研究的局限性包括:样本局限于中年白种人;主要使用有氧运动进行干预;样本大小的估计基于颈动脉分支处IMT的预期变化,而未考虑其它终点;样本较小,缺少对高敏的CRP水平变化情况的评测。 作者指出,“除了非他汀类药物治疗的男性亚群外,有氧运动未降低动脉粥样硬化的程度。这项发现表明,对于一部分男性人群,规律的有氧运动可能有助于预防动脉粥样硬化性CVD。这项结果同时也支持了目前公众健康指南中的建议——每周大部分日子中至少进行30分钟低至中强度的体育活动。

版面编辑:国际循环



动脉粥样硬化他汀

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